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乳癖舒胶囊配合散结乳癖贴治疗乳腺增生病100例

发布时间:2014-11-11 09:55:00点击来源:鹤翔制药

郭丽萍, 廉文军 
 
( 内蒙古达拉特旗人民医院, 内蒙古达拉特旗014300) 
 
[摘要] 目的  探讨口服乳癖舒胶囊配合散结乳癖贴外敷治疗乳腺增生病的效果。方法100例患者口服乳癖舒胶囊 ,每日3次,每次5粒;乳房内有肿块者外敷散结乳癖贴。21d为1个疗程,  治疗2~  3  个疗程。结果治愈60例,显效21例,  有效10例,  无效9例,  总有效率91%。结论  口服乳癖舒胶囊配合外敷散结乳癖贴治疗乳腺增生疗效确切, 值得临床推广应用。 
 
[ 关键词] 乳癖舒胶囊; 散结乳癖贴; 乳腺增生病 
 
[中图分类号] R655.8 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2009)26-3208-02 
 
  笔者2003年10月-2008年10月使用乳癖舒胶囊配合散结乳癖贴治疗乳腺增生病100例,取得显著效果,现分析报道如下。 
 
  1 临床资料 
 
  1.1 一般资料100例患者均来自妇科门诊,年龄18~50岁,平均29岁:18~35岁66例,>35~45岁26例;>45岁8例;未婚31例,已婚69例;双侧乳房肿块62例,单侧38例;病程6~12个月59例,>1~5a32例,5a以上9例。患者均经过钼钯远红线外等检查,排除其他乳腺疾病。 
 
  1.2 诊断标准及临床分型本组病例均符合《现代中医乳房病学》[1]有关乳腺增生病的诊断标准。临床分型符合《中医外科学》[2]的临床分型:片块型64例(64%),结节型22例(占22%),混合型10例(占10%),弥漫型4例 (占4%)。 
 
  1.3 治疗方法治以疏肝解郁、活血行气、软坚散结,予乳癖舒胶囊口服,主要成分:柴胡、栝蒌皮、土贝母、蒲公英、丹参、赤芍、延胡索。每日3次,每次5粒。同时外用散结乳癖贴膏,主要成分:姜黄、莪术、急性子、天葵子、木鳖子、白芷。将患处皮肤洗净拭干,然后将贴膏衬纸揭去,将药芯对准患处贴上,每次1~2贴,每日1次。21d为1个疗程,经期均停药,治疗2~3个疗程。 
 
  1.4 疗效评定标准参照《中医外科学》[3]中有关标准拟定。临床治愈:肿块及乳房疼痛消失,停药后3个月无复发;显效:肿块最大直径缩小1/2以上,乳房疼痛消失;有效:肿块最大直径不足1/2,乳房疼痛减轻;无效:肿块未缩小或者增大变硬,或乳房疼痛缓解,而肿块未缩小。 
 
  2 结果 
 
  临床治愈60例,显效21例,有效10例,无效9例,总有效率91%。 
 
  3 典型病例 
 
  患者,30岁,公司职员,2004年12月8日初诊。诉双乳胀痛反复1.5a,经前乳房胀痛明显,经后减轻,随情绪而消长。经我院钼钯确诊为乳腺增生,曾用西医治疗效果不佳。诊见:患者适逢经前3d,双乳胀痛,伴小腹胀痛,胸闷,胃纳不香,善太息,二便尚可。患者平素月经先期,量少色暗黑夹小血块。乳房检查:双侧乳房外上象限扪及大小不等片块样包块数个,最大5cm×4cm×3cm,最小2cm×1cm×0.8cm,质软,边界不清,轻度压痛。舌质淡暗苔白,脉弦细。诊断为乳腺增生,证属:肝气不舒,痰瘀互结。治以疏肝解郁,活血理气,软坚散结。予口服乳癖舒胶囊,每日3次,每次5粒;外敷散结乳癖贴,每日1次,每次2贴(每个乳房1贴  )。治疗1个疗程后双乳房疼痛基本消失,色块缩小1/2,再治疗1个疗程,诸证悉除。随访1a无复发。 
 
  4 体 会 
 
  乳腺增生属中医"乳癖"范畴,  是乳腺组织既非炎症、也非肿瘤的良性增生性疾病[4]  。由于乳头属肝,  乳房属胃,  故本病与肝、胃关系最为密切。若情志不遂,  肝失调达,  日久则气滞血瘀,  聚于乳络形成包块,  乳房胀痛。故治以疏肝解郁,  活血行气,  软坚散结。乳癖舒胶囊中柴胡疏肝解郁,  畅其气机;  土贝母宽胸利气,  软坚散结 ;  丹参、赤芍、延胡索系活血祛瘀;  蒲公英清热解毒。散结乳癖贴膏中急性子、天葵子、木鳖子、白芷破血散结, 消肿止痛。以上中药内服、外用,共奏疏肝解郁,活血行气,软坚散结之功, 故肿痛自消。 
 
  参考文献 
 
  [1] 林毅, 唐汉钧. 现代中医乳房病学[M] . 北京: 人民卫生出版社,2003: 107; 109 
 
  [2] 顾伯康. 中医外科学[ M] . 上海: 上海科学技术出版社, 1983: 92 
 
  [3] 顾伯康. 中医外科[ M] . 北京: 人民卫生出版社, 1995: 176- 177 
 
  [4] 李曰庆. 中医外科[ M] . 北京: 中国中医药出版社, 2004: 122 
 
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