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中药治疗乳腺增生症240例疗效观察

发布时间:2015-12-22 09:09:00点击来源:鹤翔制药

       摘要:选择2008年7月~2010年5月在我院接受治疗的240  例乳腺增生症患者,分为观察组和对照组,观察组160例,对照组80例。观察组患者进行内服乳核散结片,外敷散结乳癖膏治疗,对照组患者仅采用内服乳癖康片治疗。观察两组治疗效果。结果观察组患者有88例痊愈,34例显效,28例有效,10  例无效,总有效率为93.75%,对照组患者有26例痊愈,20例显效,17例有效,17例无效,总有效率为78.75%,两者差异具有统计学意义。对于乳腺增生症患者,利用内服乳核散结片联合外敷散结乳癖膏治疗,效果显著,值得在临床上推广使用。 

关键词:中药;乳腺增生症;乳核散结片;散结乳癖膏 
 
中图分类号:R655.8 文献标识码:B 文章编号:1001-8174(2012)10-1651-01 
 
  乳腺增生症是一种女性的常见病、多发病,在我国,发病率达30%~50%,在乳腺疾病门诊的比例更是高达90%,大多发病年龄在25~45 岁之间。乳腺增生症不同于肿瘤或炎症,其是由生理增生和乳腺结构在数量和形态上的异常导致的一种腺体增生病变 [1]。该病的临床表现多为疼痛和肿块。由于西药毒副作用明显,采用中药治疗乳腺增生症要安全得多,但其根据治疗具体方法的不同有较大的疗效差异。本研究主要探讨利用中药内调外敷治疗乳腺增生患者,效果较为理想,报告如下。 
 
  1 资料与方法 
 
  1.1 一般资料 选择2008年7月~2010  年5  月在我院接受治疗的240例乳腺增生症患者,年龄23~48(平均38.4)岁;病程2个月~  5  年;大部分患者乳房上外限存在一豆粒大小的扁平肿块,触之有疼痛,肿块和周围组织不粘连,边界欠清,乳房单侧或双侧肿痛。排除过敏体质患者或对治疗药物过敏者、合并严重心血管疾病或精神疾病者、乳腺癌、乳腺纤维瘤及其他乳腺疾病患者。将全部240  例患者分为观察组和对照组,观察组160例,对照组80例。两组患者在年龄、病情、病程等一般资料方面相比差异不具统计学意义,具有可比性。 
 
  1.2 方法 观察组患者进行内服乳核散结片,外敷散结乳癖膏治疗;乳核散结片0.5g/片,为广州中一药业有限公司制造,主要成分包括柴胡、当归、郁金、光慈姑、漏芦、昆布、海藻、淫羊藿、鹿衔草;4片/次,tid;散结乳癖膏7g/贴,为黑龙江鹤翔制药有限公司制造,主要成分包括莪术、姜黄、急性子、天葵子、木鳖子、白芷;1贴/次,qd。 
 
  对照组患者仅采用内服乳癖康片(0.31g/片)治疗,为陕西摩美得制药有限公司制造,  主要成分包括夏枯草、橘叶、丹参、红花、皂角刺、香附、地龙、糊精、硬脂酸镁;4 片/次,tid。 

  两组患者均在月经干净后开始服药,20d为1个疗程,连续应用1~3  个疗程。治疗前后对所有患者的乳腺彩超、钼靶等项目进行检查,服药期间停服其他药物,禁食辛辣食物。 
 
  1.3 疗效判断标准 按中华医学会外科学会乳腺病专题组指定的标准判定疗效。痊愈:肿块消失,乳痛消失,停药后3个月不复发;显效:肿块最大直径缩小1/2  以上,乳痛消失;有效:  肿块最大缩小不足1/2 且乳痛减轻或者肿块最大直径缩小1/2  以上且乳痛未减轻;无效:肿块不缩小或反而增大变硬者,或单纯乳痛缓解而肿块不缩小者。总有效率=(痊愈+显效+有效)/患者总人数×100%。 
 
  1.4 统计学处理 本组资料所有统计资料相关数据采用SPSS  10.0系统软件进行处理,计量资料用t检验,组间计数资料采用 2检验,当P<0.05 时,认为差异具有统计学意义。 
 
  2 结果 
 
  两组患者治疗后效果情况比较见附表所示。 
 
\  
  由附表可以看出,观察组的痊愈比例55%,明显高于对照组的32.5%,两者相比具有显著性差异(P
<0.05),且观察组的总有效率93.75%,远大于对照组的78.75%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。 
 
  3 讨论 
 
  中医认为,乳腺增生症为乳癖范畴,乳头为厥阴肝经所主,乳房为阳明胃经所属,胃与脾相连,忧思郁怒,情志内伤,肝脾气逆,肝郁则气血凝滞,脾伤则痰瘀互凝,经络阻塞,结滞乳中而成乳癖,治当软坚散结、活血化瘀[2]。现代医学认为,乳腺增生症主要为体内雌二醇水平过高而黄体酮拮抗不足所致。 
 
  乳核散结片中,柴胡、当归疏肝养血、活血;  郁金、光慈姑、漏芦行气化瘀、舒筋通脉;昆布、海藻软坚散结;淫羊藿补肾调冲任,能够使得垂体及肾上腺皮质系统兴奋,刺激女性肾上腺皮质分泌一定的雄性激素来抵抗过量的雌激素,使不平衡的激素水平以及雌二醇和孕酮比值的失调情况得到调节和纠正。乳核散结片联合散结乳癖膏治疗乳腺增生症,行气活血、散结消肿的功能增强。而乳癖康片重在疏肝理气、活血化瘀,缺乏软坚散结作用 [3]。经临床研究得知,对于乳腺增生症患者,利用内服乳核散结片联合外敷散结乳癖膏治疗,效果显著,值得在临床上推广使用。 
 
  参考文献: 
 
  [1]黎国屏,王松鹤.实用临床乳腺病学[M].北京:中国医药科技出版社,2002.115-124. 
 
  [2]王进胜,林炳煌,林江华,等.中西医结合治疗乳腺增生症[J]. 中国中西医结合杂志,2004,24(5):57-59. 
 
  [3]中华人民共和国卫生部.新药(中药)临床研究指导原则[S].第2辑,1997.50-51. 
 
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